زيبايي سينه

جراحي زيبايي بزرگ كردن پستان – عمل جراحي سينه ، جراحي كوچك كردن سينه – ماموپلاستي – انواع عمل جراحي زيبايي سينه

جراحي كوچك كردن سينه چگونه است؟

۰ بازديد

كوچك كردن سينه

علت انجام جراحي كوچك كردن سينه چيست؟

در صورتيكه سينه هاي بزرگتر ازحد معمول باشند با تاثيرات منفي روحي و جسمي باعث ناراحتي و نگراني يك زن مي شوند. از نظر فيزيكي سينه هاي بزرگ،  باعث تغير شكل و فرم شانه و گردن ميشوند و باعث ايجاد درد پشت و گردن درد مي شوند؛ همچنين باعث ايجاد انحراف در وضع نشستن ودر موارد شديدتر باعث مشكل تنفسي مي شوند. سينه هاي بزرگ ظاهر يك زن را تخريب كرده  و باعث ميشود كه او غيرمتقارن به نظر برسد و نيز ورزش كردن را براي او مشكل يا غير ممكن مي كند.

از نظر روانپزشكي،خيره شدن ها ي گستاخانه ي ديگران باعث مي شود كه كساني كه داراي سينه هاي بزرگ هستند خجالتي و كم رو شده و در نتيجه لباس هاي گشاد بپوشند تا خود را پنهان كنند. اعمال جراحي براي كوچك كردن سينه ها، سال هاست كه انجام مي شود و در حقيقت اولين عمل جراحي براي كوچك كردن سينه ي زنان احتمالا توسط ويليام دارستون در انگلستان انجام شده است.اگرچه هدف اصلي اين عمل جراحي كاهش حجم و وزن سينه است، ولي افزايش زيبايي نيز به همان اندازه مهم است.

درطول ساليان متمادي روشها و تكنيك هاي جراحي، اصلاح شده و بهبود پيدا كرده اند؛ تا ايمني و همچنين زيبايي بيشتري از اين اعمال جراحي حاصل گردد.

آيا من يك كانديداي مناسب هستم؟

با وجود اينكه اين عمل مي تواند براي تمام زنان در تمام سنين مفيد باشد، ولي معمولا قيل از اينكه سينه ها كاملا رشد كنند اين عمل هرگز انجام نمي شود. بعلاوه، بيماراني كه قصد حامله شدن دارند، بايد معمولا عمل را تا بعد از كامل شدن افراد خانواده شان به تأخير بياندازند. دليل اين كاراين است كه اگر  حاملگي اي بعد از اين عمل جراحي رخ دهد ميتواند ، باعث بزرگ شدن دوباره پستانها شود.

اگر شما اضافه وزن قابل توجهي داريد، پيشنهاد مي شود، ابتدا وزن خود را كاهش دهيد.تا جراح بتواند تخمين دقيقي از اندازه بعد از عمل داشته باشد، بسته به سن شما، ممكن است نياز باشد كه قبل از عمل جراحي ماموگرافي انجام دهيد. اين كار در مشاوره اوليه  باتوجه به سابقه خوانوادگي و سن شما و….نيز توصيه خواهد شد.

عمل جراحي شامل چه كارهايي است؟

قبل از عمل ابتدابا يك قلم نشانه گذاريهايي ، روي سينه ها توسط جراح پلاستيك انجام ميشود، تا محل دقيق و اندازه ي جديد سينه هاي عمل شده را تعيين كند. بافت سينه، چربي و پوست اضافي برداشته مي شوند و نوك سينه و بافت هاي باقيمانده به مكان جديد در موقعيت بالاتر انتقال مي يابند.

تمامي اين اعمال طبق نشانه هايي كه قبل از عمل گذاشته شده است، انجام مي شوند. نوك سينه معمولا، به طور تقريبي در طول خطي افقي مطابق با وسط بازوي شما ، روي سينه قرار مي گيرد.

خطي كه روي آن بخيه زده مي شود، دورتا دور هاله نوك سينه و در مكان جديد آن مي باشد. اين خط به طور عمودي به طرف پائين تا زير سينه ادامه پيدا مي كند. در اين نقطه، طبق تكنيك مورد استفاده، جاي زخم ممكن است در اين مكان پايان يابد يا گاهي ممكن است تا خط زير سينه نيز ادامه پيدا كند.

در انتهاي عمل جراحي، بسته به ميزان بافت برداشته شده در زمان عمل، در صورت نياز، لوله هاي تخليه كننده موسوم به درن معمولا زير پوست سينه كار گذاشته مي¬شود تا هر نوع مايع خونابه اي كه ممكن است، بعد از عمل جراحي ايجاد شود، توسط آن ها تخليه گردد. نهايتا يك سينه بند مخصوصو مناسب جهت حفظ پانسمان، به كار مي رود.

چه نوع داروي بيهوشي مورد استفاده قرار مي گيرد و عمل جراحي چقدر طول مي كشد؟

عمل جراحي كوچك كردن سينه تحت بيهوشي عمومي انجام مي شود و معمولا حدود ۳ ساعت طول مي كشد .

چه مدت بايد در بيمارستان بمانم؟

طول مدت بستري، بستگي به حال عمومي بيمار و ميزان ترشحاتي دارد كه از بدن شما تخليه مي شود؛ وقتي اين ترشحات به حداقل رسيد (معمولا روز بعد ) لوله ها برداشته مي شود و بانداژها سبك مي گردند؛ به شما آموزش داده ميشود  تا يك سينه بند با بند كمكي كه كمي محكم است و در زير آن سيم و ميله ندارد، بپوشيد.

بعد از عمل جراحي چه اتفاقي مي افتد؟

تزريق خون به طور معمول مورد نياز نيست به جز در موارد بسيار استثنائي و نادر(خونريزي زياد )بعد از عمل جراحي بسيار مهم است كه گردش خون را در پاهايتان حفظ كنيد وبنابر اين به شما توصيه خواهدشد تا فعالانه پاها،زانوها و باسنتان را به طور منظم حركت دهيد.
در ابتدا بعد از جراحي ظاهر سينه ها بدليل ورم و خونمردگي خيلي مطلوب نميباشند و بزرگ بودن يا چين و چروكهاي احتمالي به دليل همين مسئله موقتي مي باشند و در طي هفته هاي آينده بهتر خواهند شد.در بعضي از رفرانسها گفته شده كه تا شش ماه جلوي آينه نرويد.

چه نوع اثرات و عوارض جانبي را بايد انتظار داشته باشيم؟

بعد از عمل جراحي سينه هايتان متورميبا شند و كبود خواهند شد. كبود شدگي معمولا ۱-۲هفته طول مي كشد. در حالي كه بيشتر ورم سينه تان در طي اين مدت از بين خواهد رفت؛ كمي تورم نامحسوس ممكن است تا ۳ ماه باقي بماند.

بعد از عمل جراحي ممكن است متوجه شويد كه سينه ها سفت شده اند، مخصوصا روي لبه هاي ناحيه ي بريدگي. اين به خاطر فرايند جوش خوردن زخم است وماساژهايي كه توسط جراح به شما آموزش داده خواهد شد مي تواند جهت بهبود سريعتر و رفع سفتي سينه ها مؤثر واقع گردد.

حس پوست اطراف نوك سينه و خود نوك سينه بعد از عمل جراحي كم شوند و اين به خاطرآسيب عمل جراحي و صدمه اي است كه به اعصاب اين ناحيه وارد شده است. اگر چه اين حالت بعد از چند ماه بهبود پيدا مي كند،ولي كرخ شدگي و بي حسي دائمي نيز در ۵% مواقع ممكن است بدنبال آن روي دهد.

عمل جراحي كوچك كردن سينه احتمالا يكي از شايع ترين اعمال زيبايي پستان مي باشد. بنابراين شما بايد با جراحتان  آزادانه صحبت كنيد، بدون خجالت اندازهاي را كه ميخواهيد به دست بياوريد به جراح خود بفهمانيد ، اين كار امكان و احتمال برداشتن بيش از حد يا كمتر از حد لازم را به حد اقل مي رساند.

جاي زخم ها چگونه به نظر مي رسند ؟

جاي زخم پس از اعمال جراحي يك عارضه نمي باشد و يك رويداد عادي محسوب مي گردد. در عمل كوچك كردن سينه، جاي زخم ها تا حدي  مدت طولانيتري باقي مي مانند و ممكن است ماه ها يا سال ها طول بكشد تا التيام يابند.

جاي زخم ها درآغاز قرمز، بر جسته و حتي همراه به خارش باشند اما به مرور زمان محو و صاف مي شوند. اين حالت  روند طبيعي جوش خوردن زخم مي باشد. اگر چه مهم است به ياد داشته باشيد كه اين فرايند ممكن است دو سال طول بكشد تاكامل شود.

ماساژهاي روزانه روي جاي زخم ها در اين دوره ي زماني توصيه مي شود چون اين كار باعث سريعتر شدن اين روند مي شود. اگرچه بايد بدانيد كه يك جراح موقعيتي نميتواند ظاهر نهايي زخم ها را پيش بيني كند و مهترين عامل در شكل اسكار بعد از عمل، به استعداد بدن بيمار در مورد ترميم زخم برمي گردد اگر فرد مستعد به توليد گوشت اضافي(كلوئيد) باشد عموماً اين حالت ايجاد مي شود و نمي توان بطور قاطع از آن پيشگيري كرد. با اين حال همانطور كه ذكر شد ،جاي زخم ها كمرنگ مي شوند و به مرور زمان بهبود مي يابند.

آيا اين عمل جراحي پردرد و دردناك است ؟

چند روز بعد از انجام عمل جراحي ، احتمالا ميزان متوسطي درد خواهيد داشت كه بايد با  استفاده از مسكن مناسب كنترل شود. درد معمولا بعد از  ۵ روز بهبود مي يابد.

عوارض عمل چه ميباشد؟

عوارض اين عمل نادر ميباشد مثل هر عملي، خطر عفونت ، هميشه وجود دارد.اين خطر با يك روش جراحي دقيق و به كار گيري داروهاي پيشگيرانه آنتي بيوتيك هم در زمان عمل جراحي، هم بعد ازآن به حد اقل مي رسد ،با اين وجود احتمال عفونت نسبتا خفيفي وجود دارد و مي تواند در اطراف مكانهاي بريدگي بوجود بيايد، اما معمولا در طول يك دوره دو هفته اي فرو كش مي كند.

خطراتي مانند لخته شدن خون نادر  مي باشند. ماساژ پاها در حين و بعد از عمل و نيز سريع تر راه رفتن و حركت كردن بعد از عمل جراحي اين خطر را كم ميكند.

همانطور كه گفته شد بعد از عمل جراحي ورم و التهاب محل عمل طبيعي مي باشد. وقتي ورم خفيف يا متوسط وجود دارد بدن سريعا آن را مجددا جذب مي كند. گهگاهي خونريزي بيش از حد مي باشد وباعث تورم ناگهاني ميشود (جمع شدن خون زير پوست). اگر اين اتفاق افتاد  تخليه جراحي براي خارج كردن خونها لازم مي باشد ولي در نهايت اين مسئله روي نتيجه ي كار تأثيري ندارد.

در موارد بسيار نادري بافت اصلي سينه نمي تواند خونرساني خوبي براي نوك سينه داشته باشد و نمي تواند حيات نوك سينه را حفظ كند در نتيجه اطراف نوك سينه بايد به مدت طولاني پوشيده بماند تا جوش خوردگي طبيعي رخ دهد. در بعضي موارد اين باعث تغير رنگ در هاله و نوك سينه ميشود.

در بعضي موارد نادر مجبور به باز سازي ثانويه نوك سينه ميشويم كه در تكنيكهاي جديد اين عارضه بسيار غير معمول است.

چقدر طول مي كشد تا من به حالت نرمال باز گردم ؟

عمل جراحي كوچك كردن سينه نسبتا يك عمل جراحي بزرگ  مي باشد و سعي نكنيد سريع شروع به كار كنيد. احتمالا چند هفته بايد بگذرد تا شما احساس كنيد كه همه چيز عادي شده است.اگر چه بعضي از افراد بعد از۱-۲ هفته  مي توانند كارهاي سبك خود را انجام دهند.ولي بعضي ديگر ترجيح مي دهند ۱ تا ۲ هفته بيشتر استراحت كنند.
راه رفتن درروزهاي اول مفيد است؛ چون باعث بهبود گردش خون مي شود و ورم ايجاد شده و احتمالا لخته شدن خون را كاهش مي دهد. بلند كردن چيزهاي سنگين يا فعاليت و كارهاي سخت و دشوار در ۶ هفته ي اول بعد از عمل جراحي ممنوع است.

نكاتي مهم در مورد جراحي سينه

۰ بازديد

پروتز

امروزه براي اعضاي مختلف بدن اعمال جراحي زيبايي انجام شود در حقيقت از فرق سر ( كشيدن ابرو) تا نوك پا ( جراحي زيبايي شست پا ) در سيطره جراحي پلاستيك قرار دارد .اما براي خانم ها سينه از اهميت ويژه اي برخوردار است، سينه علاوه بر آنكه در تناسب اندام و تنه نقش كليدي دارد مهمترين سمبل زنانگي قابل مشاهده يك خانم نيز هست. در حقيقت به لحاظ روان شناختي سينه مظهر باروري -و از اين رو زيبايي- يك زن شناخته مي شود و اين بر خلاف معيار زيبايي امروزه براي شكم ،باسن ،ران ها و… مختص قرن بيست و يكم نيست و ريشه اي بسيار تاريخي دارد .

خانم هايي كه به كلينيك جراحي پلاستيك براي جراحي سينه مراجعه مي كنند از ديد جراح به يكي از چهار گروه زير تعلق دارند.

۱٫آنهايي كه سينه هايي كوچك ،متقارن و رشد نيافته دارند يا متعاقب حاملگي و شيردهي دچار آتروفي وكوچك شدن سينه شده اند به طوريكه افتاده گي سينه يا وجود ندارد يا خفيف است ، در اين افراد اغلب مي توان با يك برش كوچك (در زير سينه يا دور هاله نوك سينه ) پروتز سينه رازير غده يا زير عضله سينه اي جاگذاري كرد و مشكل كمبود حجم را جبران نمود . اين عمل جراحي براي اكثريت افرادي كه به درستي انتخاب شده باشند بسيار رضايت بخش است .

۲٫خانم هايي كه سينه هاي بزرگ و اغلب همراه افتاده گي دارند اين افراد گاهي فقط به دلايل زيبايي
ي براي جراحي مراجعه مي كنند ولي اغلب بزرگي سينه ها باعث مشكلات عديده اي مي گردد كه زيبا شدن سينه را در اين افراد به هدف دوم جراحي تبديل مي كند . دردهاي گردن ،شانه ها ، بيماري هاي پوستي در ناحيه ميان دو سينه ، زير سينه ها ،سخت و گاه غير ممكن شدن در انتخاب لباس مناسب ، حضور در جمع ، عدم تقارن و كاهش اعتماد به نفس به دليل بزرگي سينه از دلايل متعددي است كه افراد را به جراحي سينه ترغيب مي كند .
به ندرت دردناك بودن سينه ها، شرايط پيش سرطاني يا ترس از سرطان خانوادگي را مي توان از انديكاسيون هاي انجام عمل جراحي سينه برشمرد .

در گذشته جراحي سينه با چنان برش هاي وسيعي انجام مي شد كه نتيجه آن را بعضي به سلاخي سينه تشبيه مي نمودند.امروزه استفاده از روش عمودي و محدود كردن برش ها به يك برش طولي نتيجه را به حدي بهبود بخشيده كه بسياري از خانم ها حتي با سينه هاي متوسط نيز راغب شده اند از اين فرم درماني استفاده كنند .

حين كوچك كردن سينه ها اغلب افتاده گي نوك سينه نيز با جابجا كردن محل آن به جايگاه ايده آل درمان مي شود . نوك سينه در حالت ايده ال ۲۲-۱۸ سانتي متر از فرورفتگي بالاي جناق سينه و در محاذات خط زير سينه يا ۲-۱ سانتي متر بالاتر از آن قرار مي گيرد .
برش جراحي بعد از يكسال معمولا در حد يك خط ظريف قابل مشاهده خواهد بود اما كيفيت محل برش تا حدي به ژنتيك فرد و رنگ پوست وابسته است و ممكن است به درمان هاي موضعي ، ليزر ، چسب سيليكون ، استروئيد نياز داشته باشد و توصيه ميشود براي ۶ ماه بعد از عمل بيمار حداقل ماهي
يك بار به جراح خود مراجعه نمايد .

۳٫خانم هايي كه از حجم و اندازه سينه خود راضي هستند ولي افتاده گي سينه يا نوك سينه دارند، در اين افراد سينه تا وقتي داخل سوتين قرار دارد همه چيز خوب بنظر مي رسد،اندام مناسب است و اين افراد نيازي به پروتز سينه ندارند ، اغلب از سينه بزرگ خوششان نمي آيد و تمايلي به كوچك كردن سينه نيز ندارند چون سايز فعلي سوتين خود را مي پسندند .

اين خانم ها بهترين كانديدا براي ليفت سينه يا ماستوپكسي محسوب ميگردند همانطور كه گفته شد جراحي به روش عمودي با حداقل برش در اين افراد نتايج اغلب راضي كننده اي بدست مي دهد كه با روش هاي قديمي مثل برش لنگر كشتي دست نيافتني بود.
بايد توجه داشت اين خانم ها بر خلاف گروه قبلي صرفا به دلائل زيبايي به جراح مراجعه مينمايند و كيفيت برش جراحي
برايشان بسيار مهم است و توصيه مي شود در انتخاب جراح مجرب حداكثر دقت را بنمايند.

گروه اندكي از اين افراد جهت سفت شدن سينه اقدام به جراحي مي نمايند در اين مورد بايد اذعان داشت كه سفتي بعد از جراحي سينه اغلب با كاهش ورم عمل ظرف ۱۲-۶ ماه كاهش مي يابد كه اين يك نكته مثبت است اما اگر فرد به دنبال سفتي غير طبيعي سينه باشد بايد با جراح خود در مورد پروتز صحبت كند به دليل اين كه سينه طبيعي تقريبا هميشه نرم تر از پروتز است .
در گذشته اين عمل جراحي با تاكيد بر برداشتن پوست بيشتر انجام مي شد حال آنكه امروزه جابجايي نسج سينه با روشهاي گوناگون (فلپ يا بخيه ) به سمت بالا مورد نظر است و پايداري نتيجه عمل را
. Paranchymal concept طولاني تر مي كند
.
۴٫خانم هايي كه افتاده گي قابل توجه و گاه شديد سينه دارند و در عين حال حجم سينه فعلي شان متناسب با اندامشان نيست و كوچكتر از حجم ايده ال است . اين افراد اغلب كانديداي مناسب براي ليفت ساده سينه نيستند چون كاهش حجم بعد از جراحي بيشتر نمود پيدا مي كند در عين حال استفاده از پروتز ساده هم براي اين افراد مناسب نيست زيرا پروتز در محل بسيار پايين تر از موضع ايده ال قرار مي گيرد
از طرفي بايد توجه داشت كه انجام همزمان ليفت و پروتز سينه در يك عمل جراحي اقدامي بالقوه خطرناك به لحاظ كيفيت برش نهايي خواهد بود در عمل ليفت پوست سينه برداشته مي شود و در عمل پروتز همان پوست تحت كشش قرار مي گيرد و در حقيقت اين دو عمل جراحي بر ضد هم عمل مي كنند پس لازم است از پروتز كوچكتر استفاده شود و ليفت هم با حداقل كشيدن پوست انجام پذيرد . كلا اين عمل جراحي ( ليفت و پروتز ) براي بيماري مناسب است كه توقعات واقعي داشته باشد ، از محدوديت هاي عمل آگاه باشد و در انجام دستورات بعد از عمل منظم و دقيق باشد و بتواند جراح را در هنگام بروز عوارض احتمالي همراهي كند در يك كلام بيمار خوبي باشد .
در مورد تمامي بيماران كانديد جراحي سينه در چهار گروه فوق نكات مشتركي وجود دارد كه حائز اهميت است

۱٫ سلامتي عمومي اين افراد بايد در حد قابل قبول و خوب باشد . عمل جراحي سينه براي فردي كه مشكلات زمينه اي مانند قلبي ، ريوي ، كبدي ، كليوي ، عصبي رواني ، رماتيسمال وغيره دارد اگر اين مشكلات بررسي و كنترل نشده اند مي تواند خطرناك باشد بهتر است در صورت وجود بيماري قبل از مراجعه به جراح با پزشك مربوطه در مورد تمايل به جراحي سينه مشورت كنيد

۲٫ در افراد بالاي ۳۵ سال و در صورت وجود سابقه فاميلي يا شخصي در سن پايين تر بهتر است قبل از عمل ماموگرافي و يا سونوگرافي سينه انجام پذيرد .

، قرص ضد بارداري در فاصله ۲ هفته قبل تا ۲ هفته بعد از عمل سينه E 3. آسپرين، آس آ ، ويتامين
مشكل آفرين خواهد بود (خطر خونريزي دارد)

۴٫ استعمال هر نوع دخانيات روي كيفيت زخم اثر منفي دارد كه از بدشكل شدن برش ها تا نكروز
(سياه شده گي) پوست متغير است بسته به ميزان مصرف دز دو تا سه هفته قبل از عمل بايد سيگار به كلي قطع گردد.

۵٫ به افراد زير توصيه مي شود عمل جراحي زيبايي سينه نكنند يا در مورد ان بيشتر فكر كنند
.اگر از فرم و شكل و اندازه سينه خود راضي هستيد a
اگر به اصرار ديگري ( همسر ، دوست …) مي خواهيد عمل كنيد .b
. اگر به خاطر مشكلات روحي و احيانا جهت تخفيف مشكلات خانوادگي مي خواهيد عمل كنيد c
. اگر بسيار كمال گرا ، زود رنج ، ريزبين و عجول هستيد ، وقت كمي داريد مثلا در كمتر از ۱۴-۱۰ d
روز از تاريخ عمل بايد مسافرت مهمي داشته باشيد

انجام ميشود يعني بيمار صبح به كلينيك مراجعه ۶٫ جراحي پروتز اكثرا” به صورت سرپايي
مي كند و بعد از عمل جراحي معمولا بعد از ظهر به منزل باز مي گردد در مورد ماستوپكسي (ليفت) حدود ۵۰% موارد نياز به يك شب بستري وجود دارد در مورد ليفت / پروتز و مامو پلاستي
(كوچك كردن سينه بالاي ۴۰۰-۳۰۰ گرم ) تقريبا ۹۰% بيماران به يك شب بستري نياز دارند و وجود همراه الزامي نيست

۷٫ در يك هفته اول بعد از عمل جراحي حركات بازوها و تنه نبايد شديد و ناگهاني باشد اما محدوديت حركت وجود ندارد و شما مي توانيد راه برويد و كارهاي روزمره را به آرامي انجام دهيد و البته استراحت كافي بسيار لازم است.